VIH/SIDA: ¿Qué hemos aprendido con el paso del tiempo?
Miguel Trujillo Martínez*, Alejandro Ortiz Contreras** y Aurea Atanacia Barreto González***
El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es un agente infeccioso que ataca el sistema inmunológico de las personas, disminuyendo su capacidad para defenderse de enfermedades como infecciones y cáncer. En el ser humano la infección por VIH puede progresar hasta lo que se conoce como síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), que es la forma más avanzada de la infección donde, si el paciente no recibe tratamiento, puede ser mortal.
Fue en 1981, cuando el Centro para el Control y Prevención de Enfermedades de Estados Unidos, documentó los primeros casos de SIDA. Pero fue en 1983 donde se identificó por primera vez el agente causal y se establecen al fin los mecanismos de transmisión, siendo la vía principal las relaciones sexuales, tanto entre prácticas heterosexuales como homosexuales, el contacto con sangre infectada o con productos derivados de ella sea en material punzocortante (drogas intravenosas) o transfusiones sanguíneas y la transmisión madre-hijo durante el embarazo, el parto o por la lactancia materna. En 1987, surge el primer medicamento específico para el VIH (antirretroviral) llamado zidovudina, posterior a esto surgen más antirretrovirales, haciendo los tratamientos más eficientes.
La prevención de la infección por VIH tiene su base en promover hábitos sexuales responsables ya que hasta el 99% de los casos se adquieren por esta vía. La abstinencia sexual es la forma más efectiva de prevención, sin embargo, toda persona debe de ejercer su sexualidad con libertad y sin discriminación, por lo que promover las ventajas de la protección específica (como PrEP) es la estrategia más eficaz. También concientizar a la población, de que, el tener varias parejas sexuales aumentan el riesgo de contagio, por esto, se debe fomentar el uso de condón masculino y femenino como métodos de barrera que disminuyen el riesgo de contagio por VIH y otras infecciones de trasmisión sexual. Otros aspectos como promover la donación responsable de sangre y derivados, la detección oportuna del VIH, incluyendo el embarazo, el evitar el uso de drogas intravenosas y la lactancia materna cuando la madre viva con VIH, son medidas cotidianas en los servicios de salud y en nuestra vida diaria. Además de esto, existe ya la prevención pre exposición (PrEP) para evitar la infección por VIH al tener factores de riesgo, y la profilaxis post exposición (PEP) que es el uso de medicamentos antirretrovirales dentro de las primeras 72 horas posteriores al posible contacto con el VIH, el cual está disponible en el IMSS. Una protección integral es utilizar condón y el PrEP, además de pruebas de detección periódicamente.
Con el paso del tiempo hemos ganado terreno en la lucha contra el VIH/SIDA, pero estamos lejos de su erradicación, a pesar de que se cuenta con protección específica y un tratamiento para el control del VIH/SIDA. La ciencia está haciendo su parte con las investigaciones sobre tratamientos y vacunas; los servicios de salud hacen lo mismo con la promoción de la salud, acceso al PrEP y PEP, detección oportuna y otorgando medicamentos. Pero el que estas estrategias funcionen dependen de nuestra decisión como sociedad, debemos librarnos de mitos y tabúes, ejerciendo una sexualidad responsable que obedezca las medidas de prevención conocidas y en caso de haber estado en contacto con alguna fuente de infección, se debe acudir a los servicios de salud para realizar una profilaxis, detección oportuna de la infección e iniciar la toma del medicamento. Con el manejo adecuado, una persona que vive con VIH puede llegar a ser indetectable, esto es que a través de las pruebas de laboratorio no se identifica carga viral del VIH en el organismo, y al lograr esto, la persona no puede contagiar la infección. Indetectable es igual a intrasmisible (I=I). La lucha contra el VIH es de todos.
*Dr. en C. en Epidemiología Miguel Trujillo Martínez. – Médico Familiar, HGZ c/MF No. 7 OOAD Morelos.
**Dr. Alejandro Ortiz Contreras. – Especialista en Medicina Familiar, Jefe de Servicio de Medicina Familiar HGZ c/MF No. 7 OOAD Morelos
***Dra. Aurea Atanacia Barreto González. – Especialista en Medicina Familiar, Coordinador Clínico de Educación e Investigación en Salud HGZ c/MF No. 7 OOAD Morelos.
Imagen: medlineplus.gov
