*Es muy difícil frenar la epidemia antes del 2030, pero no se deben interrumpir los esfuerzos: ONU

*Gracias a avances médicos, 40 millones de personas en el mundo sobreviven al virus que antes era sentencia mortal

*La OPS impulsan el uso de las Profilaxis Preexposición para frenar los contagios en América Latina

 

Amar y tener relaciones íntimas con una persona que tiene Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) no es una sentencia inevitable de contagio del virus que provoca el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (Sida). En 2025, la humanidad cuenta con un avance científico que ha sido un parteaguas en la lucha para reducir los contagios: los medicamentos llamados Profilaxis Preexposición (PrEP).

En el Día mundial del Sida 2025, que se conmemora el 1 de diciembre, es importante informar a la población en México que en este país ya se cuenta con terapias PrEP en los sistemas de salud público y privado. Su uso debe ser recomendado y supervisado por médicos especialistas.

Debido a la solidez de estas terapias, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) desarrolla la campaña educativa permanente “Mejor con PrEP”, para que las personas de América Latina y el Caribe conozcan la existencia de esos medicamentos, a través de la página de internet: https://www.paho.org/es/mejor-con-prep

Este esfuerzo pone a los derechos humanos en el centro de la respuesta a la epidemia de Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH), causante del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (Sida). La OPS busca reducir el estigma y promover la prevención del VIH en las poblaciones con mayor riesgo de adquirirlo.

En América Latina, el número de muertes relacionadas con el sida ha disminuido un 28% entre 2010 y 2023, mientras que en el Caribe la reducción ha sido del 57%. La campaña «Mejor con PrEP» busca aumentar la conciencia sobre la PrEP, un medicamento altamente eficaz para prevenir el VIH cuando se toma de forma consistente.

Aunque esta intervención preventiva está demostrando ser crucial para el control del VIH en la región, su adopción sigue siendo limitada. A finales de 2024, 24 de 33 países en América Latina y el Caribe habían adoptado la PrEP como política de salud pública, y aunque más de 160 mil personas ya se benefician de su uso, continúan los esfuerzos para acercarse a la meta de 2.3 millones en la región.

Cuatro décadas de lucha

Han pasado 44 años desde que el mundo reconoció oficialmente la existencia del Sida o Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida; que el 5 de junio de 1981 fue reportado por el gobierno de Estados Unidos como un conjunto de raros casos de neumonía que estaban provocando la muerte de jóvenes homosexuales.

Hoy se sabe que los decesos inexplicables que reportó Estados Unidos en 1981 fueron provocados por infecciones oportunistas que aprovecharon la destrucción del sistema de defensas naturales de las personas que habían sido contagiadas con el Virus de Inmunodeficiencia Humana o VIH. También se sabe que hubo casos de muerte por ese virus desde 1969, pero fueron confundidos con otros males.

Este 1 de diciembre, cuando se conmemora el Día Mundial del Sida, las cifras oficiales de la Organización Mundial de la Salud (OMS) reconocen que, en todo el planeta, desde 1981, se han registrado 89 millones de contagios de VIH y 49 millones de muertes por Sida.

Es importante explicar que VIH es el nombre del virus que invade a las personas contagiadas y Sida es el nombre de la enfermedad o conjunto de fallas que son provocadas por el VIH.

Por otra parte, gracias a un oleaje continuo de descubrimientos científicos la humanidad ha creado medicamentos antirretrovirales eficaces para frenar la multiplicación del virus VIH dentro del cuerpo de personas que han sido contagiadas.

Debido a estos avances farmacéuticos, en 2025 viven 40 millones de personas que llevan una vida normal aunque fueron contagiadas con el VIH y tienen presencia del virus en su sangre. Algunos de ellos han sobrevivido más de 35 años. Cada una de estas personas debe usar tratamientos antirretrovirales el resto de sus días. Esto implica un desafío a cualquier persona, familia y sistema de salud; pero también debe ser entendido como una etapa histórica en la que el contagio con VIH ya no equivale a una sentencia mortal.

Inicio y evolución del VIH en México

Entre 1983 y 1990 el Sida se convirtió en una epidemia en México. En pocos años los casos registrados se multiplicaron de 77 a 3700; es decir que los contagios aumentaron 55 veces, y no había ninguna cura.

“Si te digo que cincuenta personas se murieron en mis manos, son pocas. Era una tras otra, una tras otra”, comenta Hipólito ‘Polo’ Gómez; persona que vive con VIH y activista en favor de los derechos de las personas con VIH/Sida. Polo es fundador del proyecto Condonmóvil, que es un vehículo que recorre diferentes partes de México educando a grupos de alto riesgo sobre la importancia del uso del condón para reducir contagios.

“La primera vez que yo escuché del tema del VIH fue en el 83, que fue la primera conferencia que se dio sobre el tema en México, dictada por Juan Jacobo Hernández y un doctor del IMSS, en el Teatro Isabelino. Dicen que lo que no se nombra no existe y existe desde entonces”, detalla Polo Gómez.

México es un país en el que el VIH/Sida se concentra principalmente en el grupo de población de hombres que tienen sexo con hombres. Esto generó al principio conductas de discriminación, rechazo, estigmatización y abandono, que sólo aceleraron la epidemia y causaron mucho dolor.

A lo largo de los siguientes años, el activismo, marchas y manifestaciones públicas de los pacientes, sus familiares y científicos demostraron a los gobiernos y sociedad que el VIH/Sida puede afectar a personas de cualquier edad, estrato socioeconómico y orientación sexual; lo que hace necesarias estrategias de prevención y atención integrales.

Uno de los pioneros en México en la atención a pacientes con VIH/Sida y que ha sido testigo del desarrollo y avances en medicamentos es el doctor Juan Sierra Madero, del Instituto Nacional de Nutrición y Ciencias Médicas Salvador Zubirán (INNCMSZ), de la Secretaría de Salud.

En el documental Historia de VIH en México describe que la atención a las personas con la enfermedad requiere un esfuerzo de muchos grupos sociales y científicos:

“No nada más implica terapias antirretrovirales sino investigación social, investigación en salud mental, investigación en temas de resistencia, de virología y de biología, también”, indica en el documental disponible en la dirección de internet: https://www.youtube.com/watch?v=ORgVm2TI3r0

Actualmente, en México, según datos del Centro Nacional para la Prevención y Control del VIH/SIDA (Censida), de la Secretaría de Salud, alrededor de 270 mil personas viven con VIH. 70 por ciento de ellas, en promedio, conoce su diagnóstico y 60 por ciento se encuentra con tratamiento para la infección.

Meta 2030: detener la epidemia

A principios del siglo XXI los avances en el desarrollo de medicamentos para frenar la multiplicación del VIH dentro del cuerpo humano permitió que más personas infectadas frenaran o evitaran desarrollar Sida. Eso hizo generar la esperanza de que pronto se podría contar con una cura definitiva contra la enfermedad o una vacuna para evitarla. Ninguna de las dos cosas ha ocurrido.

En 2020 la Organización de Naciones Unidas para la lucha contra el SIDA (ONUSIDA) había hecho un llamado para unir esfuerzos y lograr el fin de la epidemia del VIH/Sida para el año 2030; sin embargo, alcanzar la meta parece imposible.

Este mes de diciembre de 2025 se realizará el Congreso científico sobre VIH en Ruanda, África, donde es posible que se presenten resultados exitosos de una nueva vacuna que previene el contagio y que ya ha demostrado resultados favorables en pequeños grupos de estudio, pero también se reconoce que la cura de la enfermedad aún está lejos.

Frente a estos desafíos, la ONU decidió dedicar el Día Mundial del Sida 2025 al tema: Superar interrupciones, transformar la respuesta, para subrayar que uno de los obstáculos más grandes para detener la epidemia de inmunodeficiencia humana ha sido la interrupción de los trabajos de investigación, prevención y atención, que se registran en diferentes países por causas políticas, crisis económicas o guerras.

La acción más dañina del Virus de Inmunodeficiencia Humana es la destrucción del sistema de defensas de las personas. Imagen: UNAM

La Organización Panamericana de la Salud impulsa una campaña para dar a conocer medicamentos que previenen contagios de VIH. Foto: OPS

En México ya existe autorización para tratamientos preventivos PrEP en los sistemas de salud público y privado. Foto: OPS

La campaña «Mejor con PrEP» invita a las personas con alto riesgo de contagio de VIH a preguntar a sus médicos sobre opciones preventivas. Foto: OPS

Entre los avances recientes para el diagnóstico de contagio de VIH están las pruebas rápidas que ya se venden en México. FotoAbbott

Este mes, científicos especializados en VIH/Sida se reunirán en Ruanda para revisar avances sobre el desarrollo de vacunas. Foto: IAS

Antimio Cruz