Miguel Galarde López, Carlos Eduardo Linares Reyes, Roxana Gámez Ortiz*
En este 2025, la Escuela de Salud Pública de México cumplió 20 años de llevar a cabo diagnósticos de salud en municipios y comunidades del estado de Morelos. Dichos ejercicios son una herramienta de investigación en salud que tiene como propósito evaluar las necesidades y problemas de salud de una población.
Durante estos 20 años, más de 1,000 profesionales de la salud, entre estudiantes, investigadoras e investigadores del Instituto Nacional de Salud Pública, han realizado 129 diagnósticos de salud: 73 comunitarios, 53 municipales y 3 en las diferentes jurisdicciones de salud de Morelos. Estos diagnósticos de salud han cambiado de manera constante sus enfoques; se han adaptado al contexto social o a los propósitos de investigación de los grupos de trabajo en cuestión, incorporando la visión intercultural o de género, con abordajes de ecosalud o ecosistémicos, hasta llegar en los últimos años a realizar los diagnósticos integrales de salud (DIS) bajo el enfoque de “Una Salud”.
Con este enfoque se busca reconocer que la salud de las personas, los animales y el ambiente están interconectadas, además de poner sobre la mesa que las condiciones en las que las poblaciones viven, se enferman o atienden su salud son dinámicas, estrechas e interdependientes, por lo que las necesidades y problemas de salud tienen que ser abordadas de manera interdisciplinaria.
En este sentido, los DIS bajo el enfoque de “Una Salud” son el reflejo de una actividad de investigación entre el sector académico y la sociedad para beneficio de las poblaciones humanas, animales y el ambiente mismo, en cuyo desarrollo participan instituciones federales, estatales y municipales.
En los diagnósticos de salud realizados por la Escuela de Salud Pública de México en el periodo 2024–2025, las y los estudiantes y las investigadoras e investigadores acudieron a las comunidades de algunos municipios del estado para obtener información de las autoridades de salud y de gobierno, así como de personas relacionadas con los animales y el ambiente, niñas, niños y adolescentes en edad escolar, y de actores clave de las comunidades y población en general. Esta información se recabó a través de la aplicación de encuestas y entrevistas, así como con la realización de talleres de expresiones artísticas como el teatro comunitario, la realización de murales y videos participativos. Los equipos de trabajo, junto con la sociedad, priorizaron los problemas y necesidades de salud que consideran deben ser atendidos a la brevedad en el contexto de la salud humana, animal y ambiental. Además, se emitieron recomendaciones para la atención de las necesidades y problemas de salud. Los diferentes grupos de trabajo continúan elaborando material para la difusión de resultados en el ámbito local y académico, mismos que serán presentados en diferentes foros.
El pasado 4 de julio, como cada año, se presentaron en las instalaciones del Instituto Nacional de Salud Pública los resultados generados en los diagnósticos de salud, en donde se destacan problemas y necesidades que atender, como la falta de agua, la sobrepoblación de animales en situación de calle, el manejo inadecuado de los residuos plásticos, entre otros. Los resultados fueron compartidos con algunos habitantes y representantes municipales, y se contó con la asistencia y participación de representantes de la Coordinación Estatal de IMSS Bienestar, de la Subsecretaría de Bienestar, de las direcciones municipales de salud, de las direcciones municipales de sustentabilidad ambiental, de los Centros de Desarrollo Integrales (DIF), la Dirección de Desarrollo Agropecuario, estudiantes de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, la Sociedad Mexicana de Salud Pública y Organizaciones de la Sociedad Civil, así como investigadores del Instituto Nacional de Investigaciones Forestales, Agrícolas y Pecuarias.
Los diagnósticos en salud han permitido la reflexión y el actuar de diferentes miembros de la comunidad y las diferentes instituciones u organizaciones participantes para visibilizar los riesgos y daños a la salud de manera conjunta, siendo un punto de partida para el abordaje en la atención de salud y la priorización de los problemas. Además ha sido, y seguirá siendo, un trabajo activo clave para la movilización de los diversos sectores y elementos involucrados en las necesidades de la salud humana, animal y ambiental, fortaleciendo la incidencia en la política pública local de manera efectiva. Los diagnósticos integrales de salud bajo el enfoque de “Una Salud” realizados por la ESPM-INSP son una primera aproximación de exploración de las necesidades y problemas que pasan del concepto a la acción a nivel nacional.
* Especialistas en salud pública. Invitados por el Dr. Eduardo C. Lazcano Ponce
