Medicamentos, equipos y hasta mantenimientos “fantasma”
- La Auditoría Superior de la Federación presume probables daños al erario por casi 718 millones de pesos en los Servicios de Salud Morelos.
- Hay irregularidades en infraestructura, mantenimiento y hasta compra de medicamentos, según tres auditorías a recursos ejercidos en el 2023.
- En la construcción del Hospital General de Jiutepec se identificaron probables daños a la Hacienda Pública por casi 300 millones de pesos.
La tercera entrega de auditorías correspondientes a la Fiscalización de la Cuenta Pública 2023 realizada por la Auditoría Superior de la Federación incluye el resultado de tres revisiones practicadas al sector salud en Morelos en las que se presumen daños al erario por 727 millones 637 mil 500 pesos, la mayor parte de ellos provenientes del organismo descentralizado Servicios de Salud de Morelos.
La primera auditoría es la 1345, sobre recursos del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud ejercidos por el gobierno de Morelos, donde se presume un quebranto por tres millones 16 mil pesos.
El monto deriva de que no se utilizaron pero tampoco se reintegraron (790 mil 68 pesos); la contratación irregular de un jefe de registros hospitalarios, un médico especialista y un técnico en electrodiagnóstico que no cumplían con los requisitos académicos solicitados para los puestos (756 mil 746 pesos); y el incumplimiento de un contrato para “a instalación y puesta en operación, de una memoria técnica la cual debería incluir al menos Procedimiento de pruebas, Diagrama de Conectividad entre los equipos que conforman la solución, Diagrama de distribución de Rack, Memoria técnica y Reporte fotográfico en relación con los entregables pactados en el contrato número SSM/DSG/019/23 (un millón 469 mil 199 pesos).
También se incluye en la tercera entrega la auditoría 1351, al Programa de Atención a la Salud y Medicamentos Gratuitos para la Población sin Seguridad Social Laboral, en que se calcula un probable quebranto por 6 millones 856 mil 500 pesos.
Casi el total de este monto deriva de pagos realizados a 75 servidores públicos con cargo a los recursos del programa que no se ajustaron a los montos convenidos en el mismo; mientras que la parte menor, 31 mil 500 pesos, es resultado del subejercicio en un programa que pretendía garantizar “la prestación gratuita de servicios de salud, medicamentos y demás insumos asociados para las personas sin seguridad social”, algo que tampoco se cumplió en el 2023.
Los desvíos mayores, en los Servicios de Salud
Los mayores probables daños a la Hacienda Pública que detectó la Auditoría Superior están en la auditoría 1355 realizada a “Contratos y Convenios Suscritos por los Servicios de Salud de Morelos; así como Erogaciones Financiadas con Recursos del Gasto Federalizado del Ejercicio 2023, incluidas las Participaciones Federales”. En el organismo de fiscalizaron 718 millones 461 mil 800 pesos, en 14 contratos, un pedido y un convenio modificatorio de prestación de servicios; en todos ellos se detectaron irregularidades que sumarían un quebranto por 717 millones 765 mil pesos.
Las irregularidades en el Hospital General de Jiutepec
En la auditoría se advierte de catorce probables daños a la Hacienda Pública Federal, el primero por 189 millones 977 mil 949 pesos, por pagos irregulares realizados para la obra nueva y equipamiento del hospital General de Jiutepec. Se identificó, por ejemplo, que no hubo comprobantes fiscales; que los equipos adquiridos no especificaban números de serie para identificación y registro; no hubo evidencia de que se hayan adquirido un procesador de tejidos cuya factura, además, mostraba un sobreprecio de casi 29 mil pesos; la comprobación de adquisición de equipos supuestamente comprados en el 2023 pero fueron fabricados entre enero y marzo del 2024; otras compras a sobreprecio superiores a los 34 mil pesos; entre otras irregularidades.
También se identificaron en la obra faltantes en trabajos de albañilería, acabados, pintura, carpintería, cancelería, señalética, obra exterior, planta de tratamiento de aguas, sistema contra incendios, aire acondicionado, instalaciones de gas y eléctrica, lo que representa un probable daño por 109 millones 590 mil 842 pesos.
Las sospechosas pruebas para detectar Covid-19
También se reporta un probable daño por más de 10 millones 512 mil pesos por la compra de pruebas nasofaríngeas para detectar Covid-19 que ya se habían comprado y comprobado con otra factura; además dice el reporte: “las pruebas fueron entregadas entre los meses de agosto y noviembre de 2024 en diferentes Unidades Médicas cuando la cláusula cuarta del contrato establecía que debían entregarse del 15 de noviembre al 29 de diciembre de 2023. Por otra parte, el proveedor no pudo acreditar la compra y legal posesión de las Pruebas Nasofaríngeas COVID 19 toda vez que no presentó facturas con las que se compruebe la compra de las Pruebas Nasofaríngeas COVID 19 al fabricante o distribuidor”.
Medicamentos y anestesia “fantasmas” por casi 60 millones de pesos
Otro daño probable, éste por 21 millones 273 mil 822 pesos, deriva de que no se acreditó la existencia de “las medicinas y productos farmacéuticos adquiridos al contrato número SSM/SRM/ADQ/023/2023 EXCEP, toda vez que los documentos para la recepción de medicamentos no presentan fecha y nombre del servidor público encargado de la recepción de los mismos, no se presentaron las constancias del registro, resguardo, manejo, y custodia de las medicinas y productos farmacéuticos por parte del Departamento de almacenes y abastecimientos de Servicios de Salud de Morelos”
Además, en este caso “se identificó, que los sellos de inspección y recepción de medicamentos son de fecha 30 y 31 de diciembre de 2023 (días inhábiles para Servicios de Salud de Morelos) fuera del plazo de entrega pactado en el contrato (29 de diciembre de 2023); asimismo, de las visitas físicas de inspección se constató que las Unidades Médicas no presentaron evidencia documental que acredite la recepción de los medicamentos durante el periodo estipulado en el contrato, por lo que no fue posible verificar que los medicamentos fueron efectivamente entregados o recibidos por los Servicios de Salud de Morelos”.
La auditoría presume también un daño por 36 millones 578 mil 343 pesos por adquisiciones de servicios de anestesia cuya “materialidad” tampoco fue acreditada. Tampoco se comprobaron cursos de capacitación, que el proveedor de los insumos cumpliera con los requisitos, ni que los servicios de anestesia se hubieran realmente prestado.
Esta misma conducta se observa en otro contrato, éste con un daño presumido en un millón 222 mil 472 pesos.
En mantenimiento de equipos, irregularidades millonarias
La auditoría 1355 también presume un daño a la Hacienda Pública Federal por 18 millones 556 mil 757 pesos, por pagos “que no acreditan la materialidad de las operaciones relacionadas al Servicio de Mantenimiento preventivo y correctivo a equipos médicos y electromecánicos de Unidades de Segundo Nivel de Atención de Servicios de Salud de Morelos, en virtud de que se identificaron inconsistencias en la información entregada como calendarios de mantenimientos sin firma y sellos de los responsables, equipos que no cuentan con etiquetado de mantenimiento, reportes de servicios de mantenimiento correctivo sin los dictámenes técnicos correspondientes, además se presentó documentación correspondiente a 2024 que no corresponde al periodo de revisión”.
También se observó por 8 millones 495 mil 865 pesos, la supuesta reparación y mantenimiento de equipo e instrumental médico y de laboratorio que no pudieron comprobarse cono necesarios y realizados; y cuya documentación se entregó después del plazo autorizado por la norma.
Pruebas de laboratorio también irregulares
Un quebranto por 96 millones 157 mil 379 pesos fue identificado en la adquisición de un sistema integral para la realización in situ de pruebas de laboratorio en cuya revisión, además de los problemas identificados en los trámites de contratación y facturación, se detectó “que de los gastos incurridos que reportó estos correspondieron a personas morales que prestaron el mismo servicio por el cual fue contratado por los Servicios de Salud de Morelos y cuyas facturas hacen referencia a pagos por servicios relacionados con mantenimientos a equipos automatizados y de la información proporcionada por el Instituto Mexicano del Seguro Social, se constató que el proveedor contó únicamente con un trabajador para la prestación del servicio, por lo que no resultó factible que el servicio se hubiera prestado como se establece en la cláusula primera del contrato que indica un servicio y asistencia técnica mediante call center las 24 horas al día, los 365 días del año, con respuesta de servicio no mayor a dos horas”.
Tampoco se acreditaron las operaciones supuestamente relacionadas con el servicio de Telerradiología, lo que representa un daño probable de 7 millones 742 mil 372 pesos.
Pintura e impermeabilización, otro faltante
Los Servicios de Salud Morelos aseguraron haber invertido en pintura, impermeabilización y mantenimiento de unidades médicas de primero y segundo nivel de atención, un monto superior a los tres millones de pesos; sin embargo, no se acreditó ni que los servicios se hayan prestado, en cada una de las unidades durante el 2023 y tampoco que la empresa a la que se encargaron los trabajos cumpliera con los requisitos de ley.
Incierto el destino de 208 millones de pesos para medicamentos
La Auditoría Superior también presume un probable daño a la Hacienda Pública Federal por 207 millones 971 mil 952 pesos, derivados de que los Servicios de Salud Morelos no acreditaron la existencia de las operaciones de un Servicio Integral de Abasto “que incluye la adquisición de medicamentos y material de curación, así como el servicio de distribución y administración de éstos y de aquellos medicamentos y material de curación propiedad de Servicios de Salud de Morelos, así como de los medicamentos agregados a la integración de demanda para las compras consolidadas en virtud de que no acreditó la prestación del servicio”.
Las responsabilidades y quien deberá resarcirlas
Todas las observaciones hechas por la Auditoría Superior de la Federación en las tres auditorías al sector salud de Morelos que corresponden al 2023, están en fase de promoción de responsabilidades sancionatorias y han sido turnadas a “la Dirección General de Investigación adscrita a la Auditoría Especial de Seguimiento, Informes e Investigación de la Auditoría Superior de la Federación realice las investigaciones pertinentes para esclarecer los hechos y, en su caso, califique la presunta responsabilidad administrativa correspondiente por las irregularidades de los servidores públicos”.
